द हिन्दू एडिटोरियल एनालिसिस – हिंदी में | 2nd Aug'19

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जुलाई 2017-2017 की अवधि के लिए जुलाई में जारी सैंपल रजिस्ट्रेशन सिस्टम (एसआरएस) के आंकड़ों के अनुसार, कन्या भ्रूण हत्या खतरनाक दर से बढ़ रही है। जन्म के समय लिंगानुपात (एसआरबी) 2011 की जनगणना 2011 के बाद से लगातार गिर रहा है, जो 2013 में प्रति हजार लड़कों की 909 लड़कियों से घटकर 2017 में 896 लड़कियों तक पहुंच गया है। 2014-2016 की अवधि में, 21 बड़े राज्यों में से केवल दो – केरल और छत्तीसगढ़ – में प्रति 1000 लड़कों पर 950 लड़कियों के ऊपर SRB था। इस प्रकार, बेटी बचाओ बेटी पढाओ योजना के वादों के बावजूद, कम से कम 5% लड़कियों को पैदा होने से पहले ही ‘समाप्त’ कर दिया जाता है।
SRS के अनुमानों को ध्यान में रखते हुए, नीति आयोग ने अपनी नवीनतम रिपोर्ट में समस्या की गंभीरता को स्वीकार किया। हालांकि, सभी आधिकारिक तौर पर स्वीकार किए गए तथ्यों के बावजूद, महिला और बाल विकास मंत्री स्मृति ईरानी ने लोकसभा में दावा किया कि एसआरबी 923 से 931 लड़कियों में सुधार हुआ है।
वह स्वास्थ्य प्रबंधन सूचना प्रणाली (एचएमआईएस) के एक बुनियादी रूप से दोषपूर्ण स्रोत से डेटा उद्धृत कर रही थी, जो बड़े पैमाने पर सरकारी संस्थानों में होम डिलीवरी और जन्म पर विचार करती है।
एचएमआईएस के आंकड़े अधूरे हैं और देश के प्रतिनिधि नहीं हैं क्योंकि पूरे देश में निजी संस्थानों में होने वाले जन्मों की रिपोर्ट है। एचएमआईएस की रिपोर्ट स्वयं स्वीकार करती है कि अनुमानित जन्म संख्या के आधार पर, वर्ष 2015-16 और 2018-19 दोनों वर्षों में रिपोर्ट किए गए जन्मों की संख्या बहुत कम है।

प्रसव के बिंदु

वितरण के तीन बिंदुओं के बीच अंतर स्पष्ट हो जाता है जब SRB की गणना राष्ट्रीय परिवार स्वास्थ्य सर्वेक्षण -4 (NFHS-4) के डेटा का उपयोग करके की जाती है। 2010-2014 की अवधि में 2.5 लाख लोगों के जन्म के समय घर, सरकारी अस्पतालों और निजी अस्पतालों में जन्म का वितरण क्रमशः 21%, 52% और 27% था और इसी एसआरबी के आंकड़े 969, 930 और 851 थे।
इस प्रकार, निजी अस्पतालों में पुरुष बच्चों के जन्म के अनुपात में अधिकता थी, जिसे एचएमआईएस के नमूने ने ध्यान में रखते हुए कहा कि नीती अयोग में सूत्रों ने पुष्टि की कि वे एचएमआईएस डेटा पर विचार करते हैं, लेकिन सांख्यिकीय परीक्षा के बाद पाया गया कि यह अविश्वसनीय था और इसलिए एसआरएस का इस्तेमाल किया।
इसके अलावा, यहां तक कि जब हम केवल सरकारी अस्पतालों में संस्थागत प्रसव पर विचार करते हैं, तो एसआरबी गिर रहा है। सरकारी क्षेत्र के लिए सबसे खराब क्षेत्रीय एसआरबी उत्तरी भारत (प्रति हजार लड़कों पर 885 लड़कियां) के लिए था। मध्य भारत (926) और दक्षिणी भारत (940) के लिए तस्वीर कुछ बेहतर थी, जबकि पूर्वी भारत (965) और पश्चिमी भारत (959) का प्रदर्शन और भी बेहतर था।
पूर्वोत्तर में, जहां सरकार प्रमुख स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता है, सरकारी क्षेत्र एसआरबी ने कहा कि निजी क्षेत्र (दोनों 900 हैं)।
बहुत लंबे समय तक, संस्थागत जन्म सरकार का लक्ष्य रहा है। निजी क्षेत्र के डेटा को अधिक तिरछा किया गया है जिसे NFHS रिपोर्ट में व्यक्त नहीं किया गया है या स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा पर्याप्त रूप से निपटाया गया है। दो दशकों तक, अस्पतालों में, विशेष रूप से निजी, बहुत बार हमने अधिक पुरुष बच्चों को देखा, जब जन्म की कुल संख्या कम थी। इसलिए, हमने इस पूर्वाग्रह को निर्धारित करने के लिए NFHS 4 डेटा का उपयोग किया। लड़के के जन्म पर विशेषाधिकार प्राप्त करने और जन्म से ही लड़कियों के खिलाफ भेदभाव को सुविधाजनक बनाने के लिए सार्वजनिक निधियों का उपयोग करना आपराधिक है। हालाँकि, वर्षों से, सरकार द्वारा स्थापित विशेष नवजात देखभाल इकाइयों (एसएनसीयू) में, कई राज्यों में लगभग 8% पुरुष बच्चों की अधिकता थी।
अफसोस है कि सरकार ने लापता लड़कियों के मुद्दे से निपटने के बजाय एसएनसीयू के विस्तार को प्राथमिकता दी है।
जन्म के आँकड़ों की अखंडता की रक्षा लोगों, सरकारों और स्वास्थ्य पेशेवरों को संदिग्ध दावों से रूबरू होने के बजाय जन्म के ज्ञात लिंग अंतराल को सुधारने पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करेगी।

पहले जन्मे बच्चे पर पूर्वाग्रह

एनएफएचएस-4 डेटा के विश्लेषण से यह भी पता चला कि जब यह पहले जन्मे बच्चे के लिए आता है, तो पहले जन्म लेने वाले बच्चों में SRB 927 था, जिसका अर्थ है कि पहले जन्मी लड़कियों में से 2.5% जन्म से पहले ही समाप्त हो जाती हैं। ऐतिहासिक रूप से ऐसा नहीं था।
हमारा क्षेत्र पिछले पांच वर्षों में भारत के विभिन्न हिस्सों में जाता है, विशेष रूप से उत्तर प्रदेश और बिहार में, जहां हर तीन भारतीयों में से एक का जन्म होता है, ने दूर के कोनों में भी अल्ट्रासाउंड क्लीनिकों के बड़े पैमाने पर विस्तार का खुलासा किया। और पूर्व-गर्भाधान और प्री-नेटल डायग्नोस्टिक तकनीक (लिंग चयन पर प्रतिबंध) अधिनियम (पीसीपीएनडीटी अधिनियम) के कड़े कार्यान्वयन के अभाव में, व्यावहारिक रूप से कोई भी व्यक्ति जो भ्रूण के लिंग का निर्धारण करना चाहता है, वह इसे अवैध रूप से प्राप्त करने में सक्षम था। हम निराश हैं कि पीसीपीएनडीटी अधिनियम के तहत स्थापित केंद्रीय पर्यवेक्षी बोर्ड डेढ़ साल से अधिक समय से नहीं मिला है। इस अवधि के दौरान इसे कम से कम तीन बार आदर्श रूप से मिलना चाहिए। हमें उम्मीद है कि नए स्वास्थ्य मंत्री बैठकों की नियमितता को बहाल करेंगे।
उच्चतम न्यायालय 2002 से चिकित्सा संघों को कानून के पालन के अपने दायित्व के बाद से लगातार याद दिला रहा है, इसका नवीनतम अनुस्मारक फेडरेशन ऑफ़ ऑब्स्टेट्रिक्स एंड गाइनोकोलॉजिकल सोसाइटीज़ ऑफ़ इंडिया (FOGSI) के खिलाफ इस साल की शुरुआत में 92 पृष्ठ का कठोर निर्णय था। भारतीय चिकित्सा संघ (आईएमए) को यह सुनिश्चित करना है कि निजी अस्पताल जन्म से पहले लड़कियों के साथ भेदभाव से लाभ न लें।