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चर्चा मे क्यो?
- बिहार के कुछ जिलों में एक्यूट इंसेफेलाइटिस सिंड्रोम (एईएस) अब तक कई बच्चों की जान ले चुका है।
- अधिकांश मौतों के लिए निम्न रक्त शर्करा स्तर को जिम्मेदार ठहराया गया है। (रक्त ग्लूकोस)।
एईएस क्या है?
- यह एक सामूहिक शब्द है जिसका उपयोग अस्पताल में, नैदानिक न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों वाले बच्चों के लिए किया जाता है।
- मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, एन्सेफैलोपैथी, सेरेब्रल मलेरिया, और स्क्रब टाइफस को सामूहिक रूप से तीव्र एन्सेफलाइटिस सिंड्रोम कहा जाता है।
- जबकि रोगाणु अन्य सभी स्थितियों का कारण बनते हैं, एन्सेफैलोपैथी मूल में जैव रासायनिक है। विभिन्न प्रकार के मस्तिष्क विकृति हैं।
- वर्तमान मामले में, यह हाइपोग्लाइसीमिया से जुड़ा हुआ है और इसलिए इसे हाइपोग्लाइसेमिक एन्सेफैलोपैथी कहा जाता है।
एन्सेफेलाइटिस बनाम हाइपोग्लाइसेमिक एन्सेफैलोपैथी
- दोनो स्थितियां बहुत अलग लक्षण दिखाती हैं।
- पहले दिन बुखार इंसेफेलाइटिस के लक्षणों में से एक है
- हाइपोग्लाइकेमिक एन्सेफैलोपैथी के मामले में, मस्तिष्क की शिथिलता की शुरुआत के बाद बुखार हमेशा होता है
- और सभी बच्चे बुखार का लक्षण प्रदर्शित नहीं करते हैं।
- रक्त शर्करा का स्तर अलग है।
हाइपोग्साइकेमिक एन्सेफैलोपैथी?
- हालांकि, हाइपोग्लाइकेमिक एन्सेफैलोपैथी में, बच्चे बिना किसी बीमारी के बिस्तर पर चले जाते हैं
- रक्त शर्करा का स्तर कम होता है इसलिए नाम हाइपोग्लाइकेमिक एन्सेफैलोपैथी है।
छोटे बच्चे प्रभावित हुए
- यह एक तथ्य है कि दो से 10 वर्ष के बीच के कुपोषित बच्चे बीमार पड़ते हैं
- यह ज्ञात नहीं है कि बड़े बच्चों उसी तरह क्यों नहीं पीडित हुए।
- बीमारी का अंतर्निहित कारण वायरस नहीं हो सकता है।
- एक वायरस उम्र मे भेदभाव नहीं करता है
- यह भी प्रलेखित किया गया है कि बीमार पड़ने वाले अधिकांश बच्चे फलों की कटाई करने के लिए बागों में डेरा जमाने वालो परिवारों से हैं।
- जून में उच्च प्रकोप दिखाई देने के साथ-साथ प्रकोप अप्रैल-जुलाई तक ही सीमित है। ऐसा इसलिए क्योंकि इस दौरान लीची की कटाई की जाती है।
लीची
- एक शोध से पता चला है कि लीची के फल में एक विष पाया जाता है जो हाइपोग्लाइकेमिक एन्सेफैलोपैथी पैदा करने के लिए जिम्मेदार था।
- विषाक्ता को मेथिलीन साइक्लोप्रोपाइल ग्लाइसिन (MCPG) कहा जाता है।
- कुपोषित बच्चे जो बिना भोजन किए सो जाते है
- लिवर जरूरत की आपूर्ति करने में असमर्थ है।
- तो असंतृप्त अम्ल ऑक्सीकरण नामक ग्लूकोज संश्लेषण के वैकल्पिक मार्ग को चालू किया जाता है। वह मार्ग MCPG द्वारा अवरुद्ध है।
- लीची अच्छी तरह से पोषित बच्चों में कोई नुकसान नहीं पहुंचाती है, लेकिन केवल अल्पपोषित बच्चों में ही होती है।
एमसीपीजी
- विष दो तरह से काम करता है
- टॉक्सिन के कारण शरीर का प्राकृतिक तंत्र रक्त शर्करा के स्तर को कम करने से रोकता है।
- इससे उनींदापन होता है
- अमीनो एसिड जारी होते हैं जो मस्तिष्क कोशिकाओं के लिए विषाक्त हैं।
- अमीनो एसिड के कारण मस्तिष्क की कोशिकाएं सूज जाती हैं
- बच्चे आक्षेप, गहरी कोमा और यहां तक कि मौत से पीड़ित हो सकते हैं।
क्या इसका कोई इलाज है?
- हाँ, हाइपोग्लाइकेमिक एन्सेफैलोपैथी को आसानी से इन्फ्यूस डेक्सट्रोज़ के साथ इलाज किया जा सकता है
- 3% खारा घोल मस्तिष्क की कोशिकाओं की एडिमा को कम करने में मदद करता है।
- यदि लक्षणों की शुरुआत के चार घंटे के भीतर डेक्सट्रोज आसव शुरू नहीं किया जाता है, तो मस्तिष्क की कोशिकाएं ठीक नहीं हो सकती हैं, और मर जाएगी।
- यहां तक कि अगर वे जीवित रहते हैं, तो बच्चे मस्तिष्क क्षति के विभिन्न पहलुओं से पीड़ित होते हैं।